Baru seminggu MPASI, si Kecil sudah dua hari belum BAB. Saat akhirnya BAB, wajahnya memerah dan ia menangis. Bunda pun cemas: apakah ini tanda bayi sembelit saat MPASI? Apakah menunya salah?

Tenang dulu, Bunda. Perubahan pola BAB saat mulai makan makanan padat itu sangat umum. Yang perlu dikenali adalah kapan perubahan itu masih wajar, dan kapan sudah termasuk sembelit yang perlu ditangani.

Perubahan BAB yang Normal saat Mulai MPASI

Saat masih ASI eksklusif, feses bayi biasanya lembek dan frekuensinya bervariasi, ada yang beberapa kali sehari, ada juga yang beberapa hari sekali. Setelah MPASI dimulai, wajar bila:

• Feses menjadi lebih padat, lebih berbentuk, dan baunya lebih tajam.
• Warnanya berubah mengikuti makanan, misalnya oranye setelah makan wortel.
• Frekuensinya berubah, bisa lebih jarang dari sebelumnya.

Ada juga kondisi yang disebut infant dyschezia: bayi di bawah 9 bulan mengejan dan menangis sekitar 10-20 menit sebelum BAB, tapi fesesnya tetap lembek. Ini bukan sembelit, melainkan bayi sedang belajar mengoordinasikan otot perut dan anusnya.

Lalu, Kapan Disebut Sembelit?

Panduan internasional (kriteria Rome IV) untuk anak di bawah 4 tahun menyebut sembelit fungsional bila ada minimal dua tanda berikut selama sekitar satu bulan:

• BAB 2 kali atau kurang dalam seminggu.
• BAB terasa sakit atau fesesnya keras.
• Feses berukuran besar.
• Anak tampak menahan BAB.

Jadi yang paling penting bukan jumlah hari tidak BAB saja, tapi konsistensi feses dan apakah BAB terasa sakit. Feses keras seperti kotoran kambing (butiran kecil) adalah tanda yang jelas.

Penyebab Bayi Sembelit saat MPASI

• Adaptasi pencernaan terhadap makanan padat yang baru.
• Kurang cairan. Setelah MPASI, sebagian kebutuhan cairan datang dari makanan dan air putih. Baca takarannya di kapan bayi boleh minum air putih.
• Menu kurang serat, misalnya terlalu didominasi bubur nasi tanpa sayur dan buah.
• Takaran susu formula yang terlalu pekat bila si Kecil minum formula.
• Kebanyakan susu sapi pada anak di atas 1 tahun, yang membuat porsi makanan berserat berkurang.
• Menahan BAB karena pernah merasakan sakit, sehingga feses makin keras.

Cara Mengatasi Bayi Sembelit di Rumah

1. Tawarkan air putih sedikit-sedikit di sela makan, menggunakan gelas kecil, untuk bayi di atas 6 bulan.
2. Tambahkan buah dan sayur berserat, misalnya pepaya, pir, plum atau prune, alpukat, buah naga, kacang polong, brokoli, dan ubi.
3. Pakai karbohidrat kaya serat sesekali, seperti oat atau beras merah, bergantian dengan nasi putih.
4. Pastikan lemak cukup. Tambahan minyak, santan, atau mentega membantu feses lebih lunak dan sekaligus menambah energi.
5. Gerakkan badannya. Pijat perut searah jarum jam, gerakan kaki seperti mengayuh sepeda, dan beri waktu tengkurap.
6. Jangan memberi obat pencahar, sabun, atau memasukkan benda ke anus tanpa anjuran dokter.

Kalau sembelit membuat si Kecil malas makan dan berat badannya tertahan, baca juga berat badan bayi seret saat MPASI. Pastikan juga teksturnya naik sesuai usia, seperti di menu MPASI 7 bulan dan MPASI 9 bulan, karena makanan yang terlalu halus dan disaring biasanya lebih sedikit seratnya.

Tanda Bahaya: Segera ke Dokter

• Ada darah pada feses atau di popok.
• Perut tampak kembung, keras, atau membesar.
• Muntah, terutama bila muntahnya berwarna hijau.
• Demam, lemas, atau tidak mau menyusu.
• Berat badan turun atau tidak naik.
• Sembelit sudah terjadi sejak lahir, atau bayi terlambat mengeluarkan feses pertama (mekonium) setelah lahir.
• Sembelit tidak membaik setelah 1-2 minggu perbaikan menu.

Baca juga

• Bayi diare saat MPASI: penyebab dan cara mengatasi
• Kapan bayi boleh minum susu sapi?
• Madu untuk bayi: kenapa dilarang sebelum 1 tahun?

FAQ