Saat si Kecil terlambat bicara, salah satu ketakutan terbesar Bunda mungkin ini: “Jangan-jangan autis?” Pertanyaan tentang speech delay dan autisme memang sering muncul bersamaan, karena keterlambatan bicara bisa menjadi salah satu tanda awal autisme.
Tapi tidak semua anak yang terlambat bicara mengalami autisme. Artikel ini membantu Bunda memahami perbedaannya, supaya bisa mengamati dengan lebih tenang dan tahu kapan perlu pemeriksaan. Ingat ya, artikel ini bukan alat diagnosis. Diagnosis hanya bisa ditegakkan oleh dokter atau tenaga profesional.
Apa Itu Speech Delay dan Autisme?
Speech delay adalah keterlambatan kemampuan bicara dibanding anak seusianya. Pada keterlambatan bicara yang murni, anak biasanya tetap ingin berkomunikasi dengan cara lain: menunjuk, menarik tangan, menatap, tersenyum, dan memakai isyarat.
Gangguan spektrum autisme adalah kondisi perkembangan saraf yang memengaruhi komunikasi sosial dan interaksi, disertai pola perilaku, minat, atau aktivitas yang terbatas dan berulang. Keterlambatan bicara sering menyertai, tapi yang utama adalah perbedaan dalam cara anak berinteraksi.
Perbedaan yang Bisa Bunda Amati
| Aspek | Umumnya pada speech delay murni | Yang perlu diwaspadai (tanda autisme) |
|---|---|---|
| Respons nama | Menoleh saat dipanggil | Sering tidak menoleh, seperti tidak mendengar |
| Kontak mata | Menatap dan tersenyum balik | Jarang menatap atau tersenyum balik |
| Menunjuk | Menunjuk untuk meminta dan untuk berbagi (“Lihat, pesawat!”) | Jarang menunjuk untuk berbagi, lebih sering menarik tangan orang dewasa |
| Isyarat | Melambai, mengangguk, menggeleng | Isyarat sangat sedikit |
| Bermain | Bermain pura-pura, meniru orang dewasa | Lebih suka menjajarkan, memutar, atau mengamati bagian mainan |
| Perilaku | Fleksibel | Gerakan berulang, sangat terganggu bila rutinitas berubah, sensitif berlebihan pada suara atau tekstur |
| Bicara | Kata sedikit tapi dipakai untuk berkomunikasi | Membeo kalimat dari video atau orang lain tanpa makna komunikasi |
Satu tanda saja belum tentu berarti autisme. Yang menjadi perhatian adalah bila beberapa tanda muncul bersamaan dan menetap.
Tanda yang Perlu Segera Diperiksa
- Usia 12 bulan belum menunjuk, melambai, atau mengoceh.
- Usia 16 bulan belum ada kata.
- Usia 24 bulan belum ada kalimat 2 kata yang spontan.
- Kemampuan bicara atau sosial yang sudah ada tiba-tiba hilang di usia berapa pun.
Studi di sebuah klinik tumbuh kembang (Zengin-Akkuş dkk., 2018) menemukan bahwa sekitar sepertiga anak yang datang dengan keluhan terlambat bicara ternyata mengalami autisme atau keterlambatan perkembangan global. Karena itu keterlambatan bicara sebaiknya selalu dievaluasi, bukan ditunggu.
Skrining Autisme: M-CHAT-R/F
American Academy of Pediatrics menganjurkan semua anak menjalani skrining autisme di usia 18 dan 24 bulan, meskipun tidak ada keluhan. Alat yang sering dipakai adalah kuesioner M-CHAT-R/F, berisi 20 pertanyaan sederhana untuk orang tua tentang perilaku anak sehari-hari (Robins dkk., 2014).
Hasil skrining bukan diagnosis. Skrining hanya memilah anak mana yang perlu evaluasi lebih lanjut oleh dokter spesialis anak konsultan tumbuh kembang, psikiater anak, atau psikolog. Di Indonesia, skrining perkembangan juga bisa dilakukan di puskesmas dan posyandu lewat KPSP di Buku KIA.
Apa pun Hasilnya, Stimulasi Tetap Penting
Baik speech delay maupun autisme, intervensi yang dimulai lebih awal umumnya memberi hasil lebih baik. Sambil menunggu jadwal pemeriksaan, Bunda bisa:
- Mengikuti minat si Kecil dan bergabung dalam permainannya.
- Bicara dengan kalimat pendek dan memberi jeda untuk ia merespons.
- Mengurangi layar dan memperbanyak interaksi tatap muka.
- Mencatat atau merekam video perilaku yang Bunda khawatirkan untuk ditunjukkan ke dokter.
Teknik lengkapnya ada di cara stimulasi bicara anak di rumah. Untuk memahami gambaran lebih luas, baca juga ciri speech delay, penyebab speech delay, dan anak 2 tahun belum bisa bicara.
Baca juga
- Anak bilingual telat bicara, benarkah karena dua bahasa?
- Terapi wicara anak: kapan perlu dan seperti apa prosesnya
Pantau dan Stimulasi dengan Lebih Terarah
Stimulasi Bicara 30 Hari dari Papatalks diawali dengan cek milestone bicara 12-36 bulan serta tanda bahaya dan alur periksa, lalu 30 aktivitas harian 15 menit. Lembar Pantau di dalamnya membantu Bunda mencatat kata dan isyarat si Kecil, dan ada ringkasan yang bisa dibawa saat konsultasi dokter.
Program ini alat bantu stimulasi di rumah dan deteksi dini, bukan alat diagnosis dan bukan pengganti pemeriksaan dokter atau terapi.
FAQ
Apakah semua anak speech delay itu autis?
Tidak. Banyak anak terlambat bicara tanpa autisme. Namun karena keterlambatan bicara bisa menjadi tanda awal autisme, pemeriksaan tetap dianjurkan.
Di usia berapa autisme bisa terdeteksi?
Tanda-tandanya sering sudah terlihat sebelum usia 2 tahun. AAP menganjurkan skrining rutin di usia 18 dan 24 bulan.
Apakah gadget menyebabkan autisme?
Tidak ada bukti bahwa gadget menyebabkan autisme. Namun waktu layar berlebih berhubungan dengan keterlambatan bicara dan berkurangnya interaksi, sehingga tetap perlu dibatasi.
- Hyman SL, Levy SE, Myers SM; AAP Council on Children with Disabilities. Identification, Evaluation, and Management of Children With Autism Spectrum Disorder. Pediatrics. 2020;145(1):e20193447.
- Robins DL, Casagrande K, Barton M, Chen CM, Dumont-Mathieu T, Fein D. Validation of the Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised With Follow-up (M-CHAT-R/F). Pediatrics. 2014;133(1):37-45.
- Zengin-Akkuş P, Çelen-Yoldaş T, Kurtipek G, Özmert EN. Speech delay in toddlers: Are they only “late talkers”? Turk J Pediatr. 2018;60(2):165-172.
- Zubler JM, Wiggins LD, Macias MM, dkk. Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools. Pediatrics. 2022;149(3):e2021052138.